Shërbimi i uji me ujë të ftohtë sipas shkencës: stresi adaptativ, rrethana dhe efektet e treguar

Introduksioni: Përgjigja neuroendokrinike ndaj shokut të ftohtë

Shërbimi i uji me ujë të ftohtë (përplavëzimi i vjeshtës, morzhvënia) për trupin e njeriut është një faktor stresor akut, që nis një shkallë reaksione fizikologjike, e njohur si «shok i ftohtë» (cold shock response). Nëpërmjet shkencës së mjekësisë kjo gjendje kërkon analizë detajuar, sepse kombinon efekte terapeutike të potencialisë me rrethana serioze, ndonjëherë fatale, për persona të papreparuar. Studimet shkencore në fushën e kriomedicinës, fizologjisë sportive dhe kardiologjisë lejojnë të ndahen mitet nga faktet e treguar.

1. Patofiziológjia e shokut: çfarë ndodh në trup?

Përreth 30-90 sekonda pas hyrjes së shtërmadhe në ujë me temperaturë më e ulët se 5°C ndodhin ndryshime të rëndësishme:

Effekti reflektor «gaspigjimi» (inhalezim i pakontrolluar). Kjo është momenti më i rrezikshëm. Në kontaktin e ngadalshëm me ftohtësinë, njeriu rifleksionisht bën inhaledim të thellë, që gjatë hyrjes me kokën mund të çojë në aspirimin e ujit dhe tonë.

Tahipnoe (respiro i shpejtë) dhe hiperventilimi. Frekuenca e respirit mund të rritet 4-6 herë, duke çuar në humbjen e kontrollit mbi të, panik, kërcëllim për shkak të hipokapnise (ulje e CO₂-s në gjak).

Ulje e thellë e presionit arterior dhe tahikardi. Lëshimi i kathekolaminave (adrenalin, noradrenalin) shkakton shtyrtjen e shpinalesve periferike dhe rritjen e frekuencës së pulsit 50-100% mbi normën. Presioni sistolik mund të rritet 30-50 mmHg. Kjo krijon një lëndim ekstrem mbi sistemin kardiovaskular.

Vazokonstriksja periferike. Gjaku shkon nga gjakrret e jashtme e fundit në organet «kukël» (mëdulli, zemër, gjakrra), që mund të provokojë spazm e arternave koronare.

2. Efektet pozitive potencialisë (me përgatitje sistematike)

Për «morjët» e adaptuar dhe persona të sëndetshëm, ndryshimi i ftohtë i ecur shkurtër mund të ka efekte pozitive:

aktivimi i sistemit sympatoadrenalik dhe lëshimi i endorfinave. Kjo explikon gjendjen «euforinës së lojtarit» pas shërbimit, përmirësimin e mjellmërisë, uljen e simptomëve të depresionit. Studimet (p.sh., Shevchuk, 2008) sugjerojnë se shoku i ftohtë i ripetuar mund të modulojë nivelin e noradrenalinit dhe serotoninës, duke dhënë efekt anti-depressiv.

Urbësimi i funksionit imun. Meta-analizat (p.sh., puna e grupit nga Universiteti Radboud, Holanda) tregojnë se te persona që praktikojnë rregullisht përplavëzimin e vjeshtës, rritja e frekuencës së infeksioneve respiratorie është ulur. Mekanizmi lidhet me rritjen e numrit të limfociteve T citotoksike dhe NK-çelësve (killers natyral), si dhe me aktivimin e burimit të gomëzave të kafe, që përfshihet në termogenezë.

Përmirësimi i sensibilitetit ndaj insulinit dhe metabolizmit. Ftohtësia aktivizon burimin e gomëzave të kafe, që shkakton shkatërrimin e glikozës dhe lipidëve për prodhimin e gjakërisë, që mund të ndikojë pozitivisht në profilin metabolik.

Urbësimi dhe trejnimi i shpinalesve. Ndodh gjimnastika shpinales: shtyrtja e shpinalesve me pas zgjerimi kompensator i tyre pas shkeljes nga uji përmirëson elasticitetin e qendrës shpinales dhe mikro-çrregullimin. Kjo është e vlefshme vetëm për shpinales të sëndetshme.

3. Rrethana kritike dhe kontraindikata absolute

Për persona të papreparuar me patologji latente, rrethana janë shumë më të rrezika se potenciali i përfitimit:

katstrofa kardiovaskulare akute. Spazmi i shpinalesve koronare me rritjen e presionit dhe tahikardinë mund të çojë në:

sinjali koronar akut (infarkt miokard, qendërshkurtësi e papërgjegjshme).

Disrregullime ritmi qëndrueshme (fibrilacion i qendrës, tahikardi e qendrës) deri në vdekje e qendrës së përgjithshme. Rreziqi është shumë i lartë me sindromën e intervalit të gjatë QT.

Risshtja e aortës ose rritja e blloqeve aterosklerotike.

Përduja e konsciencës dhe tonë. Hiperventilimi, panik, reaksioni vaskulovagal (rënja e presionit të shpejtë kur shkelen nga uji) mund të çojë në humbjen e konsciencës drejtpërdrejt në ujë.

Obolësia e sëmundjeve kronike. Ftohtësia është faktor provokatues i fuqishëm për:

bronhospazm te astmatikët.

krizë hipertensionale.

disrregullime nervore (epilepsi, pasojat e infarktit).

Sëmundje të gjakrrës dhe sistemit urinor (pielonefrit, prostatit).

Hipotermia (shqetësimi i ftohtë). Për kohë të gjatë e qëndrimit në ujë (>1-2 minuta për debutantë) rreziku është rritja e temperaturës të brendshme të trupit, që çon në përmirësimin e konsciencës, aktivitetit qendrës së gjakrit dhe vdekjes.

Kontraindikata absolute: ISK, hipertensioni III-të, aritmia, infarkti/insulti i kaluar, astma, epilepsi, sëmundje infektive akute, glaukoma, tireotoksinë, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gjakrrës, gjendja e gj
© library.rs

Permanent link to this publication: